Гормональная терапия при онкологии простаты

Волнующий факт о продолжительности жизни при раке предстательной железы 4 степени

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Прогноз на лечение рака простаты 4 стадии не утешителенУ сильного пола, в возрасте старше шестидесяти лет, на первом месте по распространенности стоит рак простаты. Это заболеванием сложно выявить на ранних стадиях, у него практически отсутствует симптоматика. Поэтому рак часто выявляется в ходе стандартного медицинского обследования, при диспансеризации. И чаще всего выявляется рак третей и четвертой стадии. Вылечить болезнь при таком запущеннее практически невозможно, но можно продлить жизнь, облегчить состояние больного, применяя различные методы лечения. Прогноз на лечение рака простаты 4 стадии не утешителен.

Рак простаты – это стремительно разрастающееся злокачественное образование, при котором прогноз не всегда благополучен. Без надлежащего лечения, продолжительность жизни мужчины не велика, однако, можно добиться стойкой ремиссии, сняв клинические проявления рака и замедлив его рост. Для этого назначаются самые разные медикаменты, а также дополнительные процедуры, помогающие бороться с диагнозом.

Важно! Рак простаты 4 степени — это не приговор. Это всего лишь одно из заболеваний, с которым можно прожить достаточно долгую и счастливую жизнь. Очень часто рак становится осложнение аденомы предстательной железы. При этом симптомы недуга сохраняются, но изменяется течение болезни.

Обычно рак простаты выявляется на третьей или четвертой стадии развития. До этого момента заболевание ни как не проявляется. Но в 3-4 степени раковые клетки начинают выступать за пределы простаты, вызывая боль, а по всему организму распространяются метастазы.

загрузка...

Клиническая картина

Определить рак простаты на начальных стадиях невозможноОпределить рак простаты на начальных стадиях невозможно. В этот период никаких клинических проявлений у болезни нет. По мере разрастания раковых клеток, болезнь начинает себя проявлять. Обычно первыми симптомами служат нарушения мочеиспускания. Может появляться кровь в моче. Во время мочеиспускания струя становится слабой.

Также о раке могут говорить следующие симптомы:

  • чувство жжения после опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы по-маленькому;
  • в запущенных случаях отмечается недержание мочи.

Многие отмечаются чувство неполного опорожнения. Это происходит из-за давления разрастающейся предстательной железы на мочевой пузырь и нервные окончания, которые передают сигнал мозгу. Поэтому мужчинам кажется, что мочевой опорожнен не полностью.

По мере распространения метастазов по организму, отмечается общее ухудшение самочувствияПо мере распространения метастазов по организму, отмечается общее ухудшение самочувствия. Прежде всего от этого страдает опорно-двигательный аппарат, а именно реберные и тазовые кости.

На последней стадии рака простаты, наблюдается активное разрастание предстательной железы. Она начинает вовлекать в процесс близ расположенные органы и ткани, передавливая мочевыводящие протоки, прямую кишку. Именно на этой стадии чаще всего и выявляется рак простаты. Происходит это из-за метастазов, которые стремительно распространяются по всему организму с током крови, по лимфатической системе. Они могут поражать костные ткани, легкие, печень, почек, лимфоузлы. Увеличение последних свидетельствует о процессе метастазирования.

загрузка...

Диагностика

Рак простаты 4 степени диагностируется при помощи ректального осмотра предстательной железыРак простаты 4 степени диагностируется при помощи ректального осмотра предстательной железы, УЗИ, онкомаркера и биопсии. Применение этих методов диагностики позволяет точно поставить диагноз, выявить заболевание и определить, как далеко разошлись метастазы.

Важным значением в диагностики является численность ПСА в крови. Это белок, вырабатываемый предстательной железой. При увеличении органа, происходит изменение численности пса. При раке количество свободного белка уменьшается, а количество связанного антигена возрастает.

Группы риска

Каждый недуг имеет свою группу риска. Именно она определяет, насколько высок процент развития рака у мужчины. Так, рак простаты может развиться у мужчин с гормональным сбоем, наследственной предрасположенности, гипотрофии предстательной железы. Также в группу риска попадают все мужчины в возрасте старше шестидесяти лет, и те, у кого диагностирована аденома.

Какие есть стадии развития болезни

Медицина выделяет четыре стадии рака предстательной железыМедицина выделяет четыре стадии рака предстательной железы. При каждой из них различный прогноз и продолжительность жизни. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем дольше проживет пациент. Выявляется рак на первой стадии случайно при общем осмотре. Клинически недуг никак не проявляется. Раковые клетки при УЗИ обследовании схожи со здоровой тканью. На второй стадии могут появляться первые, малозаметные симптомы: нарушение мочеиспускания. Во время пальцевого обследования, обнаруживается плотный узел. Метастазов на данной стадии не обнаруживается.

Опухоль разрастается, начинается процесс вовлечения тканей и органов, расположенных возле предстательной железы. На данной стадии начинают появляться более выраженные симптомы. При клиническом обследовании, обнаруживаются метастазы. Обычно они выявляются не далеко от пораженного органа (в области таза). Региональные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и поражаются раковыми клетками.

На четвертой стадии болезнь прогрессирует. Раковые клетки стремительно разрастаются, обостряются симптомы. Метастазы разносятся с крово- и лимфооттоком по всему организму, поражая различные органы и ткани. При диагностировании четвертой стадии рака простаты, лечение назначается в зависимости от поведения патологических клеток.

Исходя из этого, выделяют несколько типов поведения новообразования:

Т-четыре При этом типе опухоль выходит за границы предстательной железы, поражая другие органы и ткани.
Т-четыре-А При этом типе поражается только рядом расположенные органы, а именно прямая кишка и/или мочевой пузырь.
Т-четыре-Б При данном типе патологический процесс затрагивает анальную мышцу.

При распространении метастазов по кровотоку, наблюдается поражение опорно-двигательного аппаратаКак только патология переходит в четвертую стадию, мужчин начинают беспокоить выраженные нарушения мочеиспускания. Поражение метастазами других органов и систем при раке 4 степени происходит мгновенно. Чаще всего они распространяются по лимфооттоку, поражая подвздошные, подчревные и запирательные лимфоузлы.

При распространении метастазов по кровотоку, наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата. При этом мужчины отмечают боль в костях, у них нарушается процесс регенерации костной ткани. В тяжелых случаях болезнь может стать причиной потери сознания. При таких симптомах прогноз неблагоприятен, при тяжелых формах патологии продолжительность жизни не большая.

Сколько живут с раком простаты

Продолжительность жизни при раке предстательной железы четвертой стадии напрямую зависит от скорости разрастания ракаПродолжительность жизни при раке предстательной железы четвертой стадии напрямую зависит от скорости разрастания рака, наличия метастазов, а также от общего состояния мужчины. В среднем, при среднем течении болезни, больной может прожить до пяти лет. При правильно проведенной терапии, продолжительность жизни увеличивается, однако, вылечить недуг невозможно. Терапия способна только облегчить симптомы, немного замедлив процесс разрастания раковых клеток, тем самым позволив продлить жизнь еще на несколько лет. Если же рак не лечить, то сроки жизни сокращаются в разы. Обычно при скоротечном развитии болезни, без надлежащего лечения, больные живут не дольше двух лет.

Лечение

Обычно при онкологии предстательной железы, прогноз не благоприятенОбычно при онкологии предстательной железы, прогноз не благоприятен. Рак 4 степени в единичных случаях операбелен. Обычно назначается удаление яичек, гормональная терапия. Последняя назначается на длительное время, что позволяет продлить жизнь мужчинам в несколько раз. По показаниям назначается химиотерапия. Ее применение помогает добиться стойкой ремиссии, убрать боль, улучшить мочеиспускание.

Обычно на последней стадии рака предстательной железы, лечение малоэффективно. Это происходит из-за метастазов, которые быстро поражают костную ткань, различные органы. Даже после операции шансов на долгую жизнь малы. Обычно терапия помогает продлить жизнь на десять лет только у 20% больных, остальным она не помогает.

Важно! Онкология не способна полностью вылечить рак простаты. Но при диагностировании рака четвертой степени, не стоит отказываться от лечения, ведь есть вероятность того, что в вашем случае оно поможет справиться с недугом, добиться стойкой ремиссии. После лечения продолжительность жизни увеличивается на несколько лет.

Как проводится гормонотерапия при раке предстательной железы?

Рак предстательной железы на сегодня является одним из самых сложных и опасных заболеваний у мужчин. Гормонотерапия — наиболее эффективный метод лечения. Статистические исследования показывают, что она больше способна продлить жизнь человека, чем лучевая или химиотерапия.

Суть метода и когда рекомендуется его проводить

Тестостерон провоцирует размножение раковых клеток. За выработку этого гормона на 5% отвечают надпочечники, а на 95% — яички. Удалить половые гормоны (андрогены) — основная цель, которую преследует гормональная терапия при раке простаты. Прямыми показаниями к применению этого метода являются условия:

  • злокачественное новообразование распространяется за пределы капсулы — происходит метастазирование;
  • рак касается костей или лимфатической системы;
  • нужно уменьшить простату или установить контроль за ростом опухоли накануне лучевой терапии или радикальной операции.

Гормонотерапия при раке простаты рекомендуется, если:

  • больной категорически отказывается от операции или облучения;
  • пациент — пожилой человек и имеет дополнительные сопутствующие заболевания, которые осложняют лечение;
  • после более агрессивных методов лечения (операция, лучевая терапия) случается рецидив заболевания.

В некоторых случаях данный метод не используется, или мужчине выписываются дополнительные препараты, способные уменьшить негативные последствия предложенной терапии.

Назначается гормональная терапия только в индивидуальном порядке врачом-онкологом или урологом, реже хирургом. Предварительно больной должен пройти максимально полное обследование, сдать все рекомендованные анализы. Чтобы проследить за эффективностью лечения, обследование приходится проходить каждые 3-6 месяцев.

Орхидэктомия и инъекционный тип гормонотерапии

Не стоит отождествлять этот метод лечения только с операцией. Онкологи сегодня указывают на несколько эффективных методов, нацеленных на уничтожение рака предстательной железы. Орхидэктомия (кастрация) — это простая операция, и она не требует пребывания человека в стационаре. Как правило, под местным наркозом врач делает у корня мошонки небольшой (длиной в 3-4 см) разрез. Через него по очереди достаются оба яичка и удаляются.

удаление яичек при гормонотерапииОперация по удалению яичек при гормонотерапии

Через несколько часов после такой процедуры мужчина может идти домой. Через неделю непрофессионалу выявить отсутствие яичек по внешнему виду просто невозможно. Такое гормональное лечение отличается хорошей результативностью. Но врачи, и сами мужчины все чаще отказываются от такого вида, ведь на смену ему приходит не менее эффективный метод медикаментозной кастрации. У больного радикальная операция вызывает психологическое сопротивление: многие пациенты убеждены, что вместе с яичками они теряют часть своего мужского начала.

Инъекционная гормонотерапия — медицинская кастрация. Как и предыдущий вариант, помогает снизить выработку тестостерона до минимальных значений. Суть метода заключается во введении в мужской организм гормонов, которые влияют на работу гипофиза.

гормонотерапия при раке простатыЛекарственная гормонотерапия  проще с психологической точки зрения, при достижение того же результата.

Сначала происходит раздражение рецепторов, что впоследствии приводит к всплеску производимых гипофизом гормонов (тестостерона, фолликулостимулирующего и лютеинизующего), и при частом использовании инъекций выработка названных веществ становится более медленной. В отличие от хирургической, медикаментозная кастрация дает возможность избежать психологической травмы у мужчин. В группу таких препаратов входят: Люкрин, Диферелин, Супрефакт, Декапептил, Проспан, Гозерелин.

Андрогенная и эстрогенотерапия

Антиандрогенами называются препараты, которые мешают клеткам опухоли взаимодействовать с половыми гормонами и прогрессировать болезни. Использование антиандрогенов прекрасно дополняет операционную или медикаментозную кастрацию. Выделяют две разновидности таких препаратов:

  • нестероидные — Флутамид, Нулутамид, Бикапуламид — блокируют андрогеновые рецепторы;
  • стероидные — Мегестрол, Дипротерон, Медроксипрогрестирон и некоторые другие — блокируют андрогены и уменьшают выработку тестостерона путем воздействия на гипофиз.

Эстрогенотерапия представляет собой лечение женскими гормонами. Доказанным фактом является то, что, попав в организм больного раком мужчины, эндрогены способствуют инактивации андрогенов, уменьшению выработки мужских половых гормонов, оказывают цитотоксическое влияние на поверхностный слой (эпителиальный) предстательной железы.

Гормонотерапия женскими гормонамиЭстроген — основной женский гормон применяющийся при таком виде лечения

Использование такого лечения при РПЖ дает хороший результат: заметное улучшение состояния здоровья больного отмечается в 60-80% случаев. Препараты эстрогенов доступны по своей цене и присутствуют в каждой аптеке. Эстрогенотерапия имеет и целый ряд противопоказаний. Она категорически запрещается в случаях, когда у мужчины уже были инсульт, инфаркт, присутствуют патологии сердечно-сосудистой системы.

Виды гормонотерапии и ее последствия

В соответствии с методами, которые используются, принято выделять:

  • монотерапию, которая предполагает использование антиандрогенов и уместна только в тех случаях, когда метастазирования еще не произошло;
  • комплексную терапию, связанную с использованием нескольких методов гормонального лечения одновременно.

Отдельной разновидностью является интермиттирующая гормонотерапия. Она проводится только в случае наибольшего обострения болезни и прерывается, когда уровень ПСА при раке предстательной железы снижается. Лечение снова может проводиться, как только состояние здоровья больного ухудшится. Такая схема позволяет избежать негативных последствий гормонотерапии и уменьшить расходы.

Мужчины, которые лечатся с помощью гормональной терапии, часто указывают на побочные эффекты. Так, после операционного вмешательства иногда возникает кровотечение в мошонке. Возможно инфицирование раны. При медикаментозном лечении врачи предупреждают о таких возможных последствиях:

  • диарея;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • набухание груди;
  • снижение либидо;
  • проблемы с потенцией;
  • ощущение приливов.

Рак — агрессивное заболевание, которое напрямую зависит от мужских гормонов. Гормонотерапия может стать основным методом борьбы с болезнью. Хотя и отличается такое лечение возможными негативными последствиями, но помогает продлить жизнь человека в случае метастазирования опухоли, и вылечиться, если метастазов новообразования еще нет.

Originally posted 2016-11-16 19:48:50.

Медицинские специалисты отмечают, что аденокарцинома редко является первичным заболеванием. Развитие патологии провоцируют иные предраковые состояния, в числе которых — гиперплазия простаты.

Характеристика стадий недуга

Эксперты выделяют четыре стадии развития аденокарциномы. Каждая из них зависит от степени повреждения простаты и воздействия на мужской организм такой онкологии.

На первой стадии заболевания изменения в строении тканей железы минимальны. Симптоматика отсутствует. При анализах обнаруживается незначительное отклонение от нормы. Онкологию можно выявить лишь при проведении биопсии простаты.

На второй стадии поражены некоторые части предстательной железы, а также ее оболочки. В ходе исследования патологию можно обнаружить.

Третья стадия представляет собой более активный рост новообразования. В пораженной зоне возникают пузырьки простаты. Появляется серьезная угроза для всех органов, расположенных вблизи предстательной железы.

На последней стадии аденокарциномы у мужчины поражается мочеполовая и пищеварительная система. В запущенных случаях нарушается работа всего организма. Метастазы выявляют в брюшной полости и лимфатических узлах.

Специфика и методики лечения

Каждый из перечисленных выше типов опухоли требует особого терапевтического подхода. Поэтому пациенту назначают специализированный курс лечения только после прохождения диагностических процедур, а также определения стадии и вида злокачественного образования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В настоящее время современная медицина предполагает использование таких методик лечения аденокарциномы предстательной железы:

  • Оперативное вмешательство. Данный способ считается наиболее эффективным. Операция предусматривает иссечение опухоли, а также всех тканей, которые к ней прилегают. Сохранить функции простаты можно только тогда, когда размеры опухоли незначительны. В ином случае проводится простатэктомия. То есть мужчине попросту удаляют всю пораженную простату.
  • Гормональная терапия. Такое лечение заключается в андрогенной блокаде, которая позволяет предотвратить разрастание опухоли.
  • Химиотерапия. Она базируется на уничтожении раковых клеток либо остановке их роста посредством токсического и ядовитого воздействия специальных медикаментов.
  • Лучевая терапия. Ее эффективность умеренна. Такое лечение имеет много побочных эффектов. Его практикуют крайне редко.
  • Другие способы: ультразвуковая абляция, криотерапия и так далее.

Как правило, на начальных стадиях аденокарциному простаты можно полностью вылечить в 90-95% случаев. Но вот на третьей стадии терапия осложняется размерами опухоли в мужской железе. На последней стадии аденокарцинома практически неизлечима. Курс терапевтических процедур позволяет лишь облегчить общее состояние пациента.

Немаловажную роль играет своевременное медицинское обследование и назначение индивидуального оздоровительного курса. В этом случае велика вероятность благоприятных прогнозов на выздоровление больного. При первых характерных признаках аденокарциномы следует незамедлительно обратиться в медучреждение. Каждому мужчине после пятидесяти лет необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование. Это позволит минимизировать риск проявления и прогрессирования аденокарциномы простаты.

Добавить комментарий