Упражнения для удержания мочи после удаления простаты

  • Когда простатэктомия неизбежна
  • Послеоперационные осложнения
  • Послеоперационный период
    • В стационаре
    • В домашних условиях
    • Сексуальная жизнь во время реабилитации

    Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

    Читать далее »

    Восстановить потенцию и другие функции организма после радикальной простатэктомии можно. Но процесс этот сложный и длительный. Выздоровление и восстановление мужских способностей во многом зависит от физиологических особенностей организма и соблюдения всех рекомендаций, полученных от медиков после операции.

    Когда простатэктомия неизбежна

    Для мужчины сам факт удаления предстательной железы становится большим ударом. Учитывая, что такие кардинальные меры предпринимаются только по жизненным показаниям, избежать в некоторых ситуациях операции просто не удается:

    1. Основным показанием для удаления простаты является наличие онкологических опухолей. В случае отсутствия метастазов после проведения операции качество жизни пациента значительно улучшается, и высока вероятность полного выздоровления.
    2. Когда злокачественное образование имеет запущенную форму, удаление предстательной железы лишь временно затормаживает опасное заболевание.
    3. К подобной операции неизбежно прибегают и при запущенных, тяжелых формах аденомы простаты, при которых консервативная терапия не дает результатов.

    Для кардинального удаления предстательной железы применяются различные хирургические методики, которые выбираются хирургом, исходя из формы заболевания. Обычно после операции нервные пучки, задействованные при эрекции, сохраняются. Поэтому на потенцию такое вмешательство не влияет.

    Когда же появляется необходимость удаления и нервного пучка, восстановить потенцию без повторного хирургического вмешательства не удается.

    загрузка...

    Для качества эрекции большую опасность представляет не сама операция по иссечению простаты, а ее последствия. Осложнения могут быть спровоцированы и ошибками во время вмешательства, и несоблюдением пациентом рекомендаций по реабилитации после операции по удалению предстательной железы.

    Послеоперационные осложнения

    В большинстве случаев у пациентов после хирургического иссечения простаты дополнительных проблем, в том числе влияющих на потенцию, не возникает. Но встречаются ситуации, когда избавившись от проблем предстательной железы, мужчина сталкивается с не менее серьезными осложнениями в виде:

    • Проблем с мочеиспусканием. Жжение, болезненность и усиление потока урины непосредственно после удаления катетера не должны вызывать тревог. Это связано с раздражением хирургической раны и прохождением мочи по расширенным каналам после удаления простаты. Такое осложнение не представляет опасности, и уже спустя пару месяцев полностью восстанавливается естественное отхождение урины.
    • Недержания мочи. Такое отклонение также обратимо. Сроки сохранения недержания после оперирования простаты будут зависеть от продолжительности такой проблемы до вмешательства.
    • Появления крови в моче. Опасным является наличие сгустков или дискомфорта. В течение пары недель, как было проведено вмешательство, связанное с аденомой простаты, наличие незначительных следов крови не считается патологией.

    И самый волнующий вопрос для пациентов – это появление осложнений сексуального плана. С этой стороны невозможно дать однозначный ответ. Если до операции по иссечению простаты у мужчины потенция не вызывала беспокойства, переживать об ухудшении эрекции не стоит. Когда проблемы эрекции беспокоили пациента до вмешательства, на время реабилитации потенция может ухудшиться. В этом случае потребуется помощь врача, который подскажет, как правильно провести реабилитацию.

    Важно! Надеяться, что уже существующие отклонения сексуального плана благодаря удалению предстательной железы исчезнут, не стоит.

    Некоторые пациенты вследствие операции по иссечению простаты при полном сохранении эрекции сталкиваются с ретроградной эякуляцией, когда сперма попадает не в семенной канал, а в мочевой пузырь. Но непосредственно на качестве потенции такое осложнение не отражается.

    загрузка...

    Послеоперационный период

    Восстановительный период требует от пациента терпения и выдержки. Именно четкое соблюдение рекомендаций доктора поможет избежать импотенции после потери предстательной железы. Реабилитация состоит из нескольких этапов, каждый из которых важен и имеет свои особенности, связанные не только с приемом лекарств, но и требованиями к нагрузкам, питанию, сексуальной жизни.

    В стационаре

    Непосредственно после иссечения предстательной железы пациент остается в стационаре под наблюдением врачей. В это время пациенту предписан постельный режим и проведение следующих терапевтических мероприятий:

    1. Устанавливается катетер для отвода урины. Процедура болезненна, но необходима. Для уменьшения болезненных спазмов могут назначаться обезболивающие препараты. Уже через пару дней катетер удаляют, предварительно наполнив мочевой жидкостью, что дает возможность проверить естественное отхождение мочи.
    2. Назначается антибиотикотерапия. Препараты подбираются на основании анализов и начинают приниматься еще до проведения вмешательства.

    На этом этапе реабилитации говорить о восстановлении мужских способностей еще довольно рано. Но важно провести правильную антибактериальную терапию, чтобы воспалительные осложнения не спровоцировали интимных проблем.

    В домашних условиях

    После выписки мужчина продолжает лечение дома. В большей степени домашняя терапия касается поведенческих факторов.

    Нагрузки. Пациенту важно добиться полного заживления послеоперационного рубца. Поэтому в этот период полностью исключаются любые физические нагрузки, в том числе занятия спортом. Запрещено поднимать тяжести, водить автомобиль. Максимальные нагрузки – это ежедневные непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Такие нагрузки, а в дальнейшем и легкая зарядка просто необходимы мужчине, чтобы не давать крови и лимфе застаиваться в малом тазу.

    Состояние кишечника. Полностью нужно исключить проблемы с кишечником, которые заставляют мужчину тужиться. Если наблюдаются такие осложнения, о них стоит сообщить доктору, который поможет подобрать препараты для восстановления стула.

    Питание. Обязательно назначается диета с полным исключением жаренных, жирных и соленых блюд. Убирают из рациона и продукты, провоцирующие вздутие, брожение и личную непереносимость. Предпочтение отдается крупам, тушеным овощам, кисломолочным продуктам, супам. Первые дни питание вообще желательно жидкое или протертое. В дальнейшем рацион подбирается, который не будет провоцировать проблем со стулом.

    Питьевой режим. Сокращать потребление воды из-за боязни учащения мочеиспусканий нельзя. Недостаток жидкости вызывает окисление урины, что в свою очередь делает ее отхождение более болезненным. Кроме этого, именно достаточное употребление жидкости помогает ускорить обменные процессы, вывести токсины из организма. Благодаря воде сохраняется нормальная вязкость крови, не допуская образования сгустков и тромбов. В течение дня можно пить не только чистую воду, но и травяные чаи, компоты, кисели. Обязательно должны присутствовать в рационе и первые блюда. Исключают газированные и слишком сладкие напитки, крепкий кофе и, конечно, спиртосодержащие жидкости.

    Сексуальная жизнь во время реабилитации

    Для возобновления нормальной потенции после хирургического вмешательства не требуется много времени. Если до операции мужчина не сталкивался с проблемами сексуального характера, эректильная функциональность полностью восстанавливается уже через пару недель.

    Но врачи не рекомендуют сразу возвращать к сексуальной жизни. Как минимум месяц до полного заживления швов сексуальные контакты полностью необходимо исключить. Однако это время сугубо индивидуально. Поэтому может пройти и пару месяцев, пока мужчина будет способен на проведение полноценного полового акта.

    При ухудшении мужских способностей, если до операции таковых не наблюдалось, следует обратиться к своему доктору. Редко, но возможны повреждения нервных окончаний во время операции. И с такой проблемой медикаментозным путем или народными методами уже не справиться.

    Также возможна и проблема другого характера. При сохранении функциональности может полностью отсутствовать выделение спермы. Это может свидетельствовать о повреждении семенных каналов. Понадобится медицинская помощь для извлечения спермы при помощи пункции. Но это не значит, что мужчина утратил свои эректильные способности.

    Подробнее узнать об операции по удалению простаты можно в видео:

    Удаление аденомы простаты или другие манипуляции на предстательной железе нередко вызывают необратимые физиологические и психоэмоциональные изменения мужского организма, с последствиями которых предстоит серьезная борьба в будущем.

    Выполнение упражнений после операции на простату, согласованных с лечащим врачом, может предотвратить появление осложнений и значительно сократить реабилитационный период.

    Осложнения после хирургических операций на предстательной железе

    Аденомэктомия, простатэктомия и другие хирургические манипуляции на предстательной железе могут спровоцировать появление осложнений, среди которых чаще всего встречаются:

    • задержка мочи – возникает из-за некорректных манипуляций оперирующего врача (например, неполное удаление гиперплазированных тканей), патологических изменений, произошедших в мышце мочевого пузыря задолго до операции, или же отека слизистой уретры. Гораздо реже задержку может вызвать сгусток крови, случайным образом попавший в уретру, или же послеоперационный отек простаты;
    • недержание мочи (при напряжении или постоянное) – возникает из-за поражения сфинктера и слабости мышечных тканей мочевого пузыря с вероятностью 0,5-2%. При условии соблюдения рекомендаций врачей в течение 2-3 месяцев у большинства прооперированных энурез проходит без дополнительного лечения;
    • массивное кровотечение, развитие которого возможно во время операции или сразу же после её завершения с вероятностью 2,5%. Способом решения проблемы выступает тампонада мочевого пузыря, а при сильной кровопотере – переливание крови;
    • мнфицирование мочеполовой системы бактериями разных типов. Может произойти во время операции или же в период реабилитации, в случае отказа прооперированного от приема лекарств, например, антибиотиков. Вероятность наступления инфекционно-воспалительных осложнений среди пациентов, которым была сделана аденомэктомия или трансуретральная резекция, варьируется в пределах 2-20%;
    • ретроградная эякуляция – по причине произошедших изменений в шейке мочевого пузыря в него перемещается значительная часть спермы во время каждого семяизвержения, что может повлечь за собой мужское бесплодие. Вероятность возникновения данной проблемы составляет примерно 70%;
    • нарушения эрекции и импотенция. Может наблюдаться из-за психоэмоционального состояния мужчины, который перенес операцию, или же по вине хирурга, допустившего ошибку во время вмешательства.

    Физические упражнения для удержания мочи после удаления простаты

    Фото 2Непроизвольное выделение мочи после операции – это достаточно распространённое последствие, поэтому забота об укреплении стенок мочевого пузыря должна стать элементом обыденной жизни. Наиболее доступным в этом случае является комплекс упражнений для тренировки мышц мочевого пузыря и мочеиспускательного канала для мочеиспускания по расписанию, составленному совместно с лечащим врачом.

    В график вносятся интервалы между мочеиспусканиями (минимум 15 минут, максимум 3 часа), которым необходимо строго следовать, даже если в этом момент позывов к опорожнению ещё нет, а в промежутках возникает желание помочиться, с которым стоит повременить.

    Соблюдение графика в течение 6-12 недель способствует выработке привычки к осознанному опорожнению по природным позывам.

    Гимнастика Кегеля против недержания мочи

    Регулярные занятия упражнениями Кегеля при ДГПЖ перед проведением аденомэктомии или простатэктомии, а также сразу после оперативного вмешательства позволяют ускорить выздоровление и восстановить полный контроль над процессом мочеиспускания и эякуляции в сжатые сроки.

    Упражнения Кегеля, основным предназначением которых выступает укрепление мышц тазового дна, включают в себя три этапа:

    Фото 3

    • медленное и плавное сжатие, переходящее в напряжение паховых мышц с удерживанием от 3 до 5 секунд. Минимальное количество повторов – 5 раз, максимальное – не ограничено;
    • сокращение в виде резкого и быстрого напряжения мышц промежности и мочеполовой диафрагмы4
    • выталкивание, для выполнения которого необходимо натуживаться точно так же, как и при опустошении кишечника.

    В начале тренировок достаточно повтора каждого этапа по 5 раз в 3 подхода, с каждой неделей необходимо добавлять по 5 повторов, пока их количество на каждом этапе не дойдет до 30-40 раз.

    Полезные тренировки при аденоме и простатите

    Умеренные физические нагрузки являются одним из методов устранения симптомов аденомы и простатита, а также выступают эффективным средством профилактики наступления болезни или перехода её в более тяжелую форму.

    Основной задачей упражнений в данной ситуации является улучшения кровотока в сосудах малого таза, стимуляция работы надпочечников, нормализация процессов предстательной железы и укрепление всего организма.

    Стандартная зарядка при аденоме и простатите состоит из нескольких упражнений:

    Фото 4

    • отжимания от пола, стула или стены;
    • неглубокие приседания с переносом тяжести на одну ногу и фиксацией позиции по 10 раз на каждую ногу;
    • ножницы ногами в позе лежа на спине;
    • ножницы ногами в позе лежа на животе;
    • велосипед на спине с согнутыми коленями;
    • мостик;
    • поза лотоса;
    • упражнения с гимнастическим мячом и др.

    Количество повторов и длительность тренировки зависит от уровня физической подготовки и состояния здоровья больного, главное, чтобы зарядка выполнялась регулярно.

    Дополнительными мероприятиями, положительным образом сказывающимися на состоянии предстательной железы, являются:

    Фото 5

    • подъёмы по ступенькам;
    • длительные пешие прогулки;
    • занятия йогой;
    • бег трусцой;
    • дыхательная зарядка (диафрагмальное дыхание);
    • прием контрастного душа;
    • массаж области поясницы;
    • регулярная половая жизнь (ППА не приветствуется).

    Ограничения и противопоказания

    Фото 6Физические нагрузки имеют ряд противопоказаний, основными среди которых являются:

    • протекание болезни в острой форме или обострение хронической формы;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • онкология органов малого таза;
    • осложнения текущего заболевания (например, уретральные свищи).

    Несмотря на благоприятное влияние физических нагрузок на мужской организм до операции и в первое время после её проведения, стоит контролировать нагрузку и придерживаться определенных правил:

    • избегать упражнений, в которых присутствуют резкие выпады и прыжки;
    • по возможности не кататься на велосипеде и конях, так как давление на органы малого таза возрастает в несколько раз, вследствие чего течение болезни усугубляется;
    • дозировать нагрузку, начинать с минимального количества повторов, постепенно увеличивая повторения и наращивая интенсивность.

    Предотвращение появления осложнения после хирургических манипуляций на предстательной железе полностью лежит на самом пациенте, который может своевременно использовать доступные средства профилактики и облегчить себе жизнь.

    Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, систематично заниматься специальной гимнастикой и не пренебрегать советами своего врача.

    Видео по теме

    Уролог-андролог об упражнениях Кегеля для мужчин:

    Заболевание, при котором больной неспособен самостоятельно удерживать мочу в мочевом пузыре в медицине принято называть энурез. Энурез может быть как врождённым, так и приобретенным, недержание мочи после операции – наиболее частая причина приобретённого энуреза. Врождённую форму энуреза зачастую характеризует ночное недержание, в то время как при приобретённой форме главным фактором становится хирургическое вмешательство на внутренних половых органах.

    Недержание мочи после перенесённого хирургического лечения органов малого таза является одним из самых распространённых послеоперационных осложнений и чаще выявляется у мужчин.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Энурез у мужчин после простатэктомии

    Обычно заболеваниями предстательной железы страдают мужчины среднего возраста от 45 до 55 лет. Для лечения заболевания простаты очень часто применяется хирургическое лечение, а одной из самых распространённых операций, хорошо себя зарекомендовавших, является радикальная простатэктомия. Пациенты, которые перенесли такое вмешательство нередко страдают от недержания мочи. Такое состояние в значительной степени влияет на дальнейшие уровень и качество жизни, снижая их и заставляя испытывать постоянное неудобство. Если вовремя не обратиться за помощью с проблемой недержания, такое осложнение может в дальнейшем привести больного к социальной дезадаптации.

    Большинство операций на предстательной железе в современной урологии проводится через трансуретральный доступ, а такие операции называются ТУР – трануретральная резекция. При проведении таких операций в некоторых случаях может травмироваться проксимальный уретральный сфинктер, который способствует удержанию и накоплению мочи в мочевом пузыре. Уретральный сфинктер состоит из циркулярных гладкомышечных волокон, которые находясь в тонусе, перекрывают просвет устья уретры, сфинктер находится в области перехода шейки мочевого пузыря в уретру.

    Во время трансуретральной операции сфинктер подвергается значительному растяжению и нагрузке, в результате чего его функция может быть нарушена. Именно нарушение сократительной способности сфинктера и приводит к послеоперационному недержанию мочи у пациентов. Недержание мочи после радикальной простатэктомии возникает в среднем в 2,5% случаев трансуретральных оперативных вмешательств.

    В настоящее время единственным методом лечения доброкачественных и злокачественных опухолей предстательной железы является удаление простаты, оперативное вмешательство позволяет полностью резецировать опухоль на ранних стадиях заболевания и предотвратить рецидив онкологического процесса. Зачастую при радикальной простатэктомии происходит травматизация нервных волокон иннервирующих уретральные сфинктеры и мочевой пузырь, что приводит к их дальнейшей гипотонии и неизбежному последующему недержанию мочи. Недержание мочи после удаления аденомы простаты обязательно нуждается в диагностике и коррекции.

    Диагностика

    Правильное лечение недержания мочи можно осуществить только после проведения комплексного диагностического исследования урологического больного. Перед началом лечения необходимо исключить любую инфекцию, локализующуюся в области мочеполового тракта. Для этого больному проводят оценку общего анализа мочи, в случаях, когда данных за инфекционный процесса недостаточно – проводят посев мочи на питательные среды. Микробиологическое исследование с культивированием бактерий и определением чувствительности к антибиотикам не только позволяет установить серьёзности осложнения в раннем послеоперационном периоде. Но также позволяет максимально эффективно бороться с ним.

    Пациент страдающий энурезом в обязательном порядке заполняет специальные опросники определяющие его качество жизни и уточняющие клиническую картину. Анализ данных опросников показывает, что степень снижения качества жизни не всегда зависит от количества теряемой мочи. Степень дискомфортных ощущений индивидуально варьируется в широких пределах у различных больных. Очень важным этапом в диагностике является точное определение характера недержания, так как энурез, в послеоперационном периоде, может быть вызван ургентной составляющей или стрессовой ситуацией.

    В случаях, когда недержание тяжёлой степени или возникают затруднения с установлением степени тяжести заболевания, прибегают к назначению специальных методов исследования. Проводят уродинамическое исследование, при котором удаётся выявить скорость заполнения мочевого пузыря и степень давления мочи на его стенки. В некоторых случаях приходится прибегать к уретроцистографии с введением контрастного вещества или уретроцистоскопии. Данные процедуры помогают выявить такие патологические состояния, как стриктуры уретрального канала и свищи.

    Лечение

    Лечение недержания мочи проходит в два этапа. Всегда сначала начинают с комплексной консервативной терапии, которая длится до 12 месяцев, а при её низкой эффективности или при определении стойких органических нарушений переходят к радикальному оперативному лечению.

    Консервативное лечение

    Лечение недержания всегда начинается с медикаментозной терапии. Целью лекарственной терапии является увеличение объёма мочевого пузыря и давления внутри уретры. Для медикоментозного лечения применяют антихолинергические препараты, которые способствуют правильному сокращению сфинктеру уретры (детрузору). В урологической практике для лечения недержания применяются следующие препараты: Уротол, Оксибутинин, Гидрохлорид троспиума. Данные препараты назначаются пациентам с гиперактивностью детрузора.

    Также вместе с применением препаратов пациенты проходят курс лечебной физкультуры, который направлен на тренировку мышц тазового дна. Укреплённый мышечный каркас способствует формированию нормотонуса гладкой мышечной мускулатуры уретры и мочевого пузыря. Иногда специальные физические упражнения дополняют мышечной электростимуляцией. При соблюдении всех рекомендаций специалиста уролога сфинктер постепенно восстанавливается и проблему удаётся решить не прибегая к более серьёзному лечению.

    Хирургическое лечение

    Для устранения проблемы недержания хирургическим путём прибегают к имплантации искусственного сфинктера. Большинство искусственных сфинктеров состоит из специальной надувной манжеты, аппарата регулирующего давление и специального насоса. В случае если больница не располагает оснащением для проведения пластики детрузора, может быть выполнено баллонное расширение уретрального канала или рассечение шейки мочевого пузыря при его значительном стенозе.

    Альтернативным хирургическим методом является канальная резекция мочевого пузыря, во время такой операции будет удаляться часть мочевого пузыря, которая была значительно повреждена и изменена рубцовой тканью при предыдущем оперативном вмешательстве.

    Еще одним малоинвазивным, но не таким распространённым вмешательством является удаление рубцовой ткани при помощи микроволн или дробление ультразвуком.

    Добавить комментарий