Инвитро посев на флору мочи

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Мазок из уретры у мужчин ‒ это один из обязательных видов исследований у уролога. Нет ни одного мужчины на свете, который ни разу в жизни не проходил осмотр у врача-уролога. Даже на профилактическом осмотре доктор в обязательном порядке берет соскоб из мочеиспускательного канала для поиска различной инфекции. Особо пристальное внимание результатам исследования уролог уделит при наличии симптомов заболеваний. С помощью результатов обследования выясняют состояние мочеполовой системы, наличие патогенных микроорганизмов (кокки, трихомонады и другие) и признаков воспаления. Как берут мазок у мужчин и как проходит расшифровка результата, больно ли сдать анализ на флору, как зависит лечение от результатов, рассмотрим подробнее.

Как проходит забор материала

Прежде чем сдать на анализ материал из уретры мужчине следует подготовиться: провести тщательный туалет половых органов (эту процедуру лучше всего выполнить перед сном, а не с утра), воздержаться от сексуальных отношений как минимум за 2 суток до планируемого посещения уролога. Если перед приемом у специалиста мужчина принимал антибиотики, которыми он лечил другие инфекции, то следует предупредить об этом врача.

Уролог перенесет дату сбора материала на более поздний срок, как минимум на 2 недели, после приема последней дозы антибактериального препарата. Анализ на флору берется не раньше чем спустя 2-3 часа после опорожнения мочевого пузыря. Если пренебречь приведенными правилами, то показатели будут искажены и назначено неверное лечение. Особенно это важно, если присутствует патогенная флора в организме, такая как различные кокки, диплококки (гонорея), трихомонады и другое.

Забор мазка осуществляется из мочеиспускательного канала мужчины, и процедура длится около 2-3 минут. Специалист с помощью зонда или ватного тампона берет содержимое уретры. В мочеиспускательный канал мужчины вводится инструмент или ватный тампон на глубину 4-5 сантиметров и  вращательными движениями потом извлекается. Это может быть больно, особенно если в мочевыводящих путях наблюдаются воспалительные процессы.

загрузка...

Мазок берут из уретры и наносят на предметное стекло. Его, в свою очередь, оставляют для изучения в лаборатории с целью поиска патогенной флоры. Часть материала направляют на ПЦР-анализ. В некоторых случаях врач берет соскоб только для изучения на определенную флору. Либо соскоб берется только на определение скрытых патологий, который могли вызвать кокки либо другие бактерии, либо таким образом начинают мониторить лечение текущего заболевания.

После процедуры в течение некоторого времени мужчина испытывает дискомфорт. Вероятны зуд и жжение, а также может быть больно во время мочеиспускания.

Как оценивают результат?

Расшифровка ответа лаборатории проводится только специалистом. От достоверности чтения исследования на флору зависит постановка диагноза и лечение обнаруженных заболеваний или скрытых патологий. Что ищет лаборатория в мазке?

Лейкоциты

Анализ на флору допускает присутствие лейкоцитов в малых количествах ‒ до 5 штук. Если расшифровка результатов мазка показала, что в материале больше 5 штук, то это означает, что в органах мочеполовой системы мужчины происходит патологический процесс, который могли вызвать различные кокки или другие виды патогенной микрофлоры. Причиной их появления способны быть как инфекции, так и новообразования в уретре или простате.

Об этом более подробно расскажет расположение таких клеток на предметном стекле. Если же лейкоцитов в поле зрения больше 100 штук, то врач вправе заподозрить гонорею или трихомониаз. Возбудителя или вид новообразования определяет только доктор, назначив дополнительное обследование. От его достоверности будет зависеть лечение патологии.

загрузка...

Эпителий

Эпителий ‒ это слущенные с поверхности слизистой оболочки клетки. В норме они могут содержаться в материале, но не более 10 штук в поле зрения. Если численность эпителиальных клеток в мазке на флору превышает 10 штук, то это означает, что в уретре идет патологический процесс и там могут присутствовать различные кокки, трихомонады и другие бактерии.

Особо важен такой показатель в совокупности с лейкоцитами. Острый воспалительный процесс проявит себя одинаковым количеством лейкоцитов и эпителиальных клеток. При хроническом течении заболевания эпителий будет доминировать над лейкоцитами. Также эпителий в мазке указывает на возможные воспалительные процессы после травмы, опухоли, язвенное поражение и присутствие инфекции. Лечение заболеваний зависит от ответа лаборатории.

Слизь

Слизь в мазке содержится в небольшом количестве. Если же в мазке замечено большое содержание слизи, то такое означает, что в мочевыводящих путях мужчины при более тщательном обследовании реально обнаружить патогенную флору. Это могут быть:

  • Диплококки.
  • Трихомонады.
  • Кандиды.
  • Разнообразные кокки.
  • Хламидии и другие патологические микроорганизмы.

Сочетание повышенного содержания слизи, лейкоцитов и эпителия в мазке обозначает проявление инфекции в остром процессе. Если же в мочевыводящих путях присутствует хроническая патология, то слизь и эпителий будут превышать численность защитных клеток крови. Эта комбинация также указывает на скрытое воспаление.

Микрофлора

В норме в мазках могут содержаться единичные кокки. Если же расшифровка исследования на флору показала присутствие в мазке более 5 микроорганизмов в поле зрения, то такое указывает на дисбактериоз мочеполовой системы. Это и явилось причиной того, что в мочевыводящих путях размножились кокки (диплококки, стафилококки) и другие виды инфекции, которые вызывают воспаление. Лечение будет назначено после того, как проведут анализ на чувствительность таких возбудителей к антибиотикам.

Диплококки, трихомонады и грибы в мазке в норме должны отсутствовать. Если лабораторный анализ выявил диплококки (гонококки), то это значит, что произошло заражение гонореей. Присутствие трихомонад указывает на трихомониаз, а наличие грибков в мазке расскажет о грибковом поражении, самым распространенным из которых является поражение грибками рода Кандида.

Мазок на флору из уретры, который берут у мужчин, имеет важное значение в урологии и венерологии. С его помощью врач не только определяет наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах мужчины, но и фиксирует тип инфекции. Такие показатели определяют правильное лечение и помогают избежать ошибок в диагностике. Потому анализ мазка на инфекции, если он назначен урологом, сдать нужно, даже если это и больно.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(3 голоса, в среднем: 3 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / ЗППП / Мазок у мужчин на флору: как его берут и какие болезни выявляют

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

  • Секрет и его патологии
  • Как получают секрет
  • Подготовка к анализу и его нормативы
  • Когда не стоит делать анализ на бактериальный посев

Простата является значимым органом в мужской половой системе. Она вырабатывает специальную слизь (секрет), содержащую в себе важные элементы, иммуноглобулины и многие другие полезные витамины.

Секрет и его патологии

Вещество вырабатывается во время возбуждения и эякуляции, тем самым обеспечивая сперматозоидам движение. В процессе развития мужских клеток, простата участвует в их зарождении. Секрет, нужный для исследования бак. посева железы, получают при помощи массажа простаты.

Оценку секрета простаты делают при наличии инфекционных заболеваний. Это второй анализ, позволяющий узисту определить причину развития простатита. Чаще всего бак. посев проводят при подозрении на хроническое воспаление простаты. При норме вещества специалист может обнаружить единичные бактерии, они не опасны и не считаются возбудителями патологических изменений в предстательной железе.

Чаще всего при исследовании секрета можно встретить такие бактерии, как:

  • стафилоккоки;
  • клебсиелы;
  • синегнойные палочки;
  • грибы;
  • энтеробактерии.

Список можно продолжать долго, каждый чужеродный организм, влияющий на возникновение заболевания, считается специфическим. При бактериальном простатите обычно наблюдаются гонококки и трихомонады. Заболевание при этом называется гонорея и трихомониаз.

При исследовании бак. посева определяется концентрация микробов, их тип. Также после получения результатов врач может назначить адекватное лечение. Для того чтобы знать, какие антибиотики выписывать, специалист проводит обследование найденных микроорганизмов и определяет их развитие.

Следует вовремя идентифицировать возбудителя, определить его чувствительность к лекарственным препаратам. Это поможет специалисту быстро и эффективно подобрать нужное лечение.

Как получают секрет

Чтобы получить материал для исследования, делают массаж простаты. Выделяемая жидкость из мочевыделительного канала наносится на небольшое стекло, затем отправляется в лабораторию.

В некоторых случаях секрет получить не удается, поэтому специалист собирает мочу на оценку.

Утренняя моча вымывает вещество, вырабатываемое простатой, но по различным причинам не вышедшее наружу. Если моча показывает патологические отклонения, доктор расценивает это как изменения в области предстательной железы, и назначает дополнительные обследования.

В некоторых случаях анализ берут после принятия пациентом алкоголя или пряных продуктов. Такой способ получения результатов называется провокационный. Так можно повысить приток крови к простате. Полученный материал выводят в питательную среду, после чего определяют тип бак. возбудителя.

Направление на процедуру для получения материала для исследования дает уролог. Он же даст необходимые рекомендации и расшифрует полученные результаты.

Подготовка к анализу и его нормативы

Определенной подготовки посев секрета простаты не требует. Специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости за 24 часа до сдачи секрета. Также существуют пункты, которым лучше следовать, чтобы получить правильные и точные показатели. Это такие моменты, как:

  • перерыв в приеме антибиотиков (за несколько дней до процедуры следует прекратить прием препаратов);
  • отказ от спиртных напитков и острой пищи;
  • исключение физических нагрузок, переутомления;
  • очистительная клизма (по рекомендации врача).

При здоровой предстательной железе количество секрета может достигать 2 мл. При отклонениях объем вещества уменьшается, а при застое – увеличивается. По цвету секрет должен быть со светлым оттенком, при патологии он приобретает желтый или розовый цвет.

  • Если при первой полученной трактовке бак. посева лейкоциты обнаружены в пределах нормы, это не значит, что не происходит воспаление. Обязательно через некоторое время следует сдать секрет на бак. посев повторно.
  • Запах слизи похож на запах спермина, при отклонениях он может быть любой. По плотности секрет имеет цифру 1022 (не больше и не меньше). Любой скачок данной цифры расценивается как патология.
  • Водородный показатель в норме от 6,4 до 7 (кислая и нейтральная среда). Если наблюдается хронический простатит – среда будет щелочной, в случае острого воспаления – кислая.
  • Эритроциты, митрофаги, амилоидные тельца, большие клетки, грибы – отсутствуют или наблюдаются в единичных количествах. Все перечисленные элементы появляются при воспалительных процессах мочеполовой системы у мужчины.
  • Эпителиальные клетки проглядываются в количестве 1-2 штук. Если показатель повышен хотя бы на одну единицу, это сигнализирует о воспаленной простате.
  • Лецитиновые зерна должны быть в большом количестве (более 10 млн.). Если есть воспаление предстательной железы, цифра резко уменьшится.

Когда не стоит делать анализ на бактериальный посев

Несмотря на простые манипуляции по получению секрета предстательной железы, этот метод исследования имеет свои запреты. Противопоказано пациентам со следующими патологическими процессами:

  • наличие трещин в области анального отверстия;
  • повышенная температура (от 38 градусов и выше);
  • текущее острое заболевание, воспаление;
  • все виды геморроя;
  • туберкулез простаты.

Если присутствует хотя бы одни из этих пунктов, лучше сдать на обследование эякулят, который также покажет наличие инфекционных процессов в мочеполовой системе.

Информацию о предстательной железе и ее заболевании Вы найдете ниже:

Выявление кишечной палочки (Escherichia Coli) в мазках у мужчин вызывает много вопросов, как у самих мужчин, так и у их партнерш. Нередко мужчины не тратят время на поход к врачу, находят лаборатории, где делают мазок без направления, и после получения результатов начинают лечиться самостоятельно.Это крайне неправильный и даже опасный подход.

Забегая наперед, скажем, что просто выявление кишечной палочки в мазке из уретры не несет в себе никакой информации, необходимо дополнительное обследование, которое может назначить только врач. А лечение не всегда нужно.

Vzjatie-mazka-na-kishechnuju-palochku

Представление о кишечной палочке

Кишечная палочка — самая изученная бактерия на земле. E.Coli — это грамотрицательная бактерия, имеющая вытянутую форму. Обитает кишечная палочка преимущественно в нижних отделах толстой кишки, и не только человека, но и всех теплокровных животных.

Большинство ее штаммов относятся к нормальной микрофлоре кишечника. Они подавляют размножение опасных болезнетворных бактерий, участвуют в синтезе некоторых витаминов, в переваривании пищи. Это непатогенные штаммы. Обитая в кишечнике, они приносят только пользу. Попадая в другие органы, они могут вызвать заболевания, но только при значительном снижении защитных сил. Непатогенные штаммы кишечной палочки в норме могут присутствовать во влагалище, а также в мужской уретре.Kishechnaja-palochka

Однако выделяют еще и патогенные виды этой бактерии. При размножении в организме эти виды выделяют энтеротоксин, который вызывает тяжелые заболевания – эшерихиозы. Заболевание протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, диарея, тошнота, интоксикация), воспаления мочеполовой системы, реже – вызывает менингит, перитонит, мастит, пневмонию, сепсис.

Как кишечная палочка попадает в уретру?

До 80% заболеваний мочеполовой системы вызываются именно кишечной палочкой. Это простатиты, уретриты, циститы, пиелонефриты, орхоэпидидимиты. И попадает она в эти органы почти всегда восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала.

В уретру же E.Coli попадает контактным путем из окружающей среды:

  • из анального канала при несоблюдении должной гигиены (см. Правила интимной гигиены для мужчин);
  • при анальном сексе;
  • реже — из других источников (например, купание в открытых водоемах).

У женщин кишечная палочка в мазках из цервикального канала и уретры встречается чаще, но и у здоровых мужчин она выявляется в 25-30% случаев.

Инфицированность E.Coli не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Нужно ли эту инфекцию лечить?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В каких случаях у мужчин берется мазок?

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:Specificheskie-vydelenija

  • боли и рези при мочеиспускании;
  • не наблюдаемые ранее выделения из уретры;
  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • высыпания на половом члене;
  • боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается мазок на наличие воспалительных изменений и микробной флоры. Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

  1. При выявлении вагинита у половой партнерши.
  2. При обследовании пары по поводу бездетности.
  3. Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

  • лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
  • эритроциты (не более 2-3);
  • клетки эпителия (не более 10);
  • слизь (умеренное количество);
  • кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
  • грибки;
  • гонококки (см. гонорея);
  • трихомонады.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.Metod-PCR

Бак посев позволяет определить количество кишечной палочки в материале. Единицей подсчета является КОЕ – колониеобразующая единица. Количество КОЕ до  в 1 мл считается непатогенным. Если же количество кишечной палочки превышает этот показатель, она может рассматриваться как причина воспалительного процесса.

Для исследования на кишечную палочку также можно брать мочу или секрет предстательной железы.

Когда Escherichia Coli может причинить вред?

Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:

  1. Временное носительство – бактерия «проживает» в мочеполовых путях некоторое время и элиминируется защитными силами организма.
  2. Постоянное бессимптомное носительство: бактерия персистирует в мочеполовых путях, но ее рост сдерживается теми же защитными факторами.
  3. Интенсивное размножение и развитие заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания при инфицировании кишечной палочкой являются:

  • ранее перенесенные гонококковые или другие уретриты;Uretrit-u-muzhchin
  • длительная катетеризация уретры;
  • уретроцистоскопические операции;
  • застой мочи вследствие аденомы простаты, фимоза, стриктур уретры, других причин;
  • камни в почках и мочевом пузыре;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
  • хронический простатит (нарушается выработка слабощелочного секрета, имеющего защитные свойства);
  • сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, подагра, аутоиммунные заболевания и др.);
  • получение иммуносупрессорных препаратов.

Лечение Е.Coli у мужчин

Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?

Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.

Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.

На практике это обычно происходит так:

  1. При первом визите к врачу до начала лечения берется мазок из уретры. Обычно он готов на следующий день.
  2. Если в мазках выявлены признаки воспалительного процесса, но не обнаружены гонококки или трихомонады, назначаются ПЦР на скрытые инфекции, а также посев отделяемого на питательные среды. Одновременно эмпирически назначается терапия антибактериальными препаратами.
  3. Результаты ПЦР готовы через день, результаты посева – только через 5-7 дней.Bakposev
  4. По мере поступления результатов обследования антибактериальная терапия может корректироваться.
  5. При выявлении в посеве E.Coli в диагностическом титре более КОЕ в 1 мл и исключении других инфекций причиной заболевания считается именно кишечная палочка, лечение продолжается с учетом чувствительности ее к антибиотикам. Если воспалительный процесс ограничен уретрой, за 7 дней он может быть уже купирован эмпирически назначенной терапией (обычно это антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или фторхинолоны).
  6. При лечении острого простатита, орхоэпидидимита лечение продолжается до 4-х недель.
  7. Для лечения хронического простатита иногда требуется курс до 12 недель.

Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.

Чем опасно самолечение?

Кишечная палочка – это условно-патогенный возбудитель, она может присутствовать в мазках, при этом не причиняя никакого вреда. Лечить такое носительство не нужно.

Прием антибиотиков без назначения врача приведет к дисбактериозу, а также к росту устойчивости бактерий. Получится так, что безобидную палочку антибиотик убьет, но активизируются другие штаммы, которые к данному препарату нечувствительны. Тогда уже лечение, если оно действительно понадобится, будет намного сложнее.

Кроме того, под прикрытием кишечной палочки могут прятаться другие инфекции, которые не выявляются с помощью микроскопии. Если их вовремя не обнаружить, можно упустить время лечением, которое для таких инфекций неэффективно.

Правильный план обследования и лечения может назначить только специалист.

Добавить комментарий