Вич если

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

у мужчины берут кровь с вены

Когда надо сдавать анализы

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
  • эректильная дисфункция;
  • жжение в промежности;
  • боль при дефекации;
  • ускоренное семяизвержение;
  • долгие ночные эрекции;
  • высокая утомляемость и психологические проблемы.

кровь в пробирке и моча в контейнере

загрузка...

План обследования

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
  3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
  5. Анализ мочи на бактериологический посев.
  6. Бактериологическое исследование эякулята.
  7. ТРУЗИ и УЗИ.
  8. Плюс дополнительные исследования.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Сбор анамнеза при простатите

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Пальпация и массаж простаты

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

техника массажа

загрузка...

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Лабораторные анализы

Анализы на инфекции передающиеся половым путем

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

  • за 3 часа мочиться до взятия материала;
  • использовать дезинфицирующие средства;
  • пользоваться мылом;
  • последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
  • применять антибиотики или уросептики внутрь.

Виды анализов на инфекции:

  • Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
  • Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
  • ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

Анализ мочи

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

взятие крови с вены

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Анализ крови на ПСА

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

  • рака предстательной железы;
  • гиперплазии простаты;
  • простатита.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Анализ секрета простаты

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, — анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

взятие материала на анализ секрета

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.

Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

катетер в мочевом канале мужчины

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Бактериологический анализ семенной жидкости

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

секрет простаты под микроскопом

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Анализ сока уретры

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

пробирки с кровью в руках у лаборанта

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Методы дополнительной диагностики

К дополнительным способам обследования относятся:

  • УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
  • Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
  • Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
  • Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
  • Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Расшифровка результатов

Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Риск заражения ВИЧ инфекцией у мужчин

Вирус иммунодефицита человека относится к категории «медленных». Это значит, что от момента заражения и до проявления первых признаков может пройти достаточно большой промежуток времени. Попадая в кровь, вирус прикрепляется к клеткам, отвечающим за иммунитет. Проникнув внутрь клетки, вирус начинает быстро размножаться и еще до появления какой-либо ответной реакции иммунитета распространяется по организму. Вирусом в первую очередь поражаются лимфоузлы, поскольку именно там в больших количествах сосредоточены иммунные клетки. Во время болезни эффективной ответной реакции на вирус так и не создается. Это связано с недостаточностью функций иммунных клеток из-за их поражения вирусом. Помимо того, ВИЧ обладает изменчивостью: иммунные клетки просто не могут идентифицировать его.

Вирус ВИЧВирус иммунодефицита приводит к развитию СПИДа. При СПИДе иммунная система поражается настолько, что не может сопротивляться каким-либо болезням.

Риск заражения вирусом у мужчин выше, так как из-за повышенной сексуальной активности они склонны часто менять половых партнеров, зачастую забывая о таком средстве, как презерватив.

Пути передачи ВИЧ

Пути передачи вирусаВИЧ содержится только в крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. В слюне, слезах, поте, моче, кале его содержание незначительно мало и не способно привести к заражению. Невозможно заразиться воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях, через пищу и посуду. В процентном соотношении пути заражения ВИЧ распределяются следующим образом:

  • половой путь -70-80%;
  • инъекционный (через зараженную иглу в среде наркоманов) — 5-10%;
  • профессиональный риск медперсонала — менее 0,01 %;
  • от матери ребенку при беременности или грудном вскармливании — 5-10%;
  • переливание инфицированной крови — 3-5%.

Половой путь передачи самый распространенный. При незащищенном половом акте риск заражения женщины от мужчины в несколько раз выше, чем мужчины от женщины. Это взаимосвязано с тем, что площадь, через которую вирус может проникнуть в организм, у женщины больше (слизистая оболочка влагалища). Кроме того, в сперме ВИЧ содержится в гораздо большей концентрации, чем в секрециях влагалища. Однако при наличии у женщины эрозии вероятность заразиться многократно увеличивается для обоих партнеров. Для женщин — потому что эрозия является «воротами» для проникновения вируса, а для мужчин — потому что из-за эрозии у инфицированной партнерши с шейки матки могут отслаиваться клетки, содержащие вирус. Также возрастает риск инфицирования при наличии половой инфекции. Генитальные инфекции у мужчин и женщин часто сопровождаются возникновением трещинок, пузырьков, язвочек, нарушающих целостность кожи.

Возможность заражения зависит и от конкретного способа сексуального контакта. Самая низкая вероятность (менее 1% случаев) — при незащищенном оральном контакте, а самая высокая — у людей, практикующих анальный секс без презерватива. При анальном контакте риск передачи ВИЧ очень высок. Кроме того, при анальном сексе велика вероятность травмирования тонкой слизистой прямой кишки, а значит, возникает вероятность прямого контакта с кровью. Особенно рискует «принимающий» партнер.

В среде наркоманов, которые практикуют инъекционный способ введения наркотика, количество носителей ВИЧ-инфекции составляет более 70%. Столь высокая инфицированность наркоманов объясняется не только несоблюдением правил асептики, когда на несколько человек используется один шприц, но и большим количеством беспорядочных половых контактов внутри данной социальной группы.

Первые симптомы ВИЧ у мужчин

Признаки вич у мужчинДля ВИЧ характерно наличие длительного инкубационного периода. С момента заражения может пройти от трех недель до трех месяцев, прежде чем появятся антитела к вирусу. В отдельных случаях активное размножение вируса может продолжаться в течение целого года и при этом никак себя не проявлять. Однако даже на ранних стадиях заболевания есть признаки, которые могут свидетельствовать о заражении ВИЧ. Некоторые симптомы по-разному проявляются у мужчин и женщин.

У мужчин первые признаки ВИЧ могут проявляться косвенным путем. Это общая слабость и беспричинно повышенная (до 37,5-38 градусов) температура в течение нескольких дней. Если был незащищенный контакт с новым партнером или есть подозрения на счет постоянного, лучше провериться и сдать кровь на анализ. Стоит обратить внимание и на головную боль, если она не прекращается в течение длительного времени (от недели и больше). Боль может быть разная: и сильная, и слабая, и ноющая, и пульсирующая.

Возникновение красных пятен сыпи или бесцветных участков на коже может проявиться спустя примерно одну-три недели после возможного заражения. Увеличение лимфоузлов тоже должно насторожить мужчин. Увеличенные лимфатические узлы могут быть расположены и в области шеи, и в паху, и в районе подмышечных и коленных впадин.

Понос, рвота, тошнота, резкая потеря веса, потеря аппетита, усталость, недомогание, сонливость — наличие одного или нескольких из этих симптомов, к тому же если они дополняют собой вышеперечисленные признаки, является поводом обратиться за медицинской помощью. При этом на 100 % утверждать, что человек с такими симптомами болен именно ВИЧ, конечно же, нельзя. Возможно, это инфекция другого характера. Точный диагноз может установить только врач после проведения всех необходимых исследований.

Лихорадочная и бессимптомная фазы

Лихорадочная фазаСтоит отметить, что лихорадочная фаза, которая может проявляться одним или несколькими из вышеперечисленных симптомов, наблюдается не у всех больных, а только у 50-70% заразившихся. Спустя 3-6 недель после заражения наступает лихорадочная фаза, которая продолжается несколько недель. После чего болезнь протекает бессимптомно. У другой части больных инкубационный период сразу сменяется бессимптомной фазой.

Ее длительность зависит от того, с какой скоростью размножается вирус. Примерно у половины больных бессимптомная фаза длится до 10 лет. Таким образом, заболевшие, но еще пока не знающие об этом люди могут заражать своих партнеров, тем самым способствуя распространению инфекции. В течение бессимптомной фазы происходит снижение количества лимфоцитов CD4. Когда их уровень опускается ниже 200 мкл, можно говорить о наличии у больного СПИДа.

Синдром приобретенного иммунодефицита

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции. На этом этапе активируются инфекции, вызванные микроорганизмами (их называют условно патогенными), которые в обычных условиях не представляют опасности для здорового организма. У больных же СПИДом самая простая инфекция может спровоцировать серьезные заболевания и даже смерть.

СПИД - кожные проявленияСимптомы СПИДа у мужчин:

  • потеря веса на 10 и более процентов по сравнению с исходными показателями;
  • вирусные, грибковые и бактериальные заболевания кожи;
  • постоянные воспалительные заболевания горла, носа, ушей (фарингит, гайморит, отит);
  • кровоточащие десны и появление сыпи на руках и ногах;
  • необъяснимая диарея;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • повышенная утомляемость.

У мужчин симптомы СПИДа часто проявляются заболеваниями, вызванными бактериальной флорой. Это тяжелые пневмонии, туберкулез, кишечные инфекции. Часто развиваются кандидозные поражения рта, половых органов, кишечника. Снижается противоопухолевый иммунитет. Саркома Капоши — это новообразование у больных СПИДом, отличается нетипичным расположением (в районе головы) и стремительным ростом.

Какие мужчины входят в группу риска?

Вероятность заражения ВИЧ выше у следующих категорий мужчин:

  • инъекционные наркоманы;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами контрацепции;
  • страдающие половыми инфекциями;
  • гомосексуалисты;
  • гетеросексуальные мужчины, которые практикуют анальный секс с партнершей.

Бытовым путем вирус не передается. Заражение не происходит даже в том случае, если кровь, содержащая ВИЧ, попадает на здоровую, неповрежденную кожу. Верхние слои кожи служат надежной защитой. Другое дело — половой контакт, ведь при нем всегда возникают микротравмы. Да к тому же инфицированный материал во время секса с усилием втирается в эти трещинки, ссадины и ранки. Наличие половых инфекций способствует заражению вирусом.

Велик риск заражения ВИЧ и у подростков. Они склонны к совершению необдуманных поступков и могут согласиться попробовать наркотики. Ну, а начав колоться, заразиться проще простого. Наркоманы часто пользуются одним шприцем, набирают наркотическое вещество из общей посуды. Из крови зараженного вирус может легко попасть в наркотический раствор, шприц или иглу, а оттуда сразу в кровь другого человека. Очень многие заразились именно таким способом. Сильно рискуют и любители пирсинга и татуировок.

Зачастую эти новомодные манипуляции выполняются плохо простерилизованными, а то и вовсе грязными инструментами. А кто может дать гарантию, что до этого той же иглой не наносили тату ВИЧ-больному?

Как снизить риск заражения?

Вирус иммунодефицита на сегодняшний день является серьезной опасностью. 100% защиты от ВИЧ не существует, ведь даже самые качественные презервативы могут сползти или порваться. Поэтому необходимо свести к минимуму вероятные факторы заражения. Ограничить количество сексуальных партнеров, всегда знать статус партнера перед вступлением с ним в половой контакт, использовать презервативы и каппы для рта, не допускать появления половых инфекций, которые служат «входными воротами» для проникновения вируса.

Если вы подозреваете, что контактировали с инфицированными жидкостями, примите профилактические меры. Существует лекарство от ретровируса, если применить его сразу (в первые 24 часа) или не позднее 72 часов после возможного момента заражения, то оно может снизить риск инфицирования. Чтобы знать свой статус и случайно не передать вирус другим, регулярно сдавайте анализы на ВИЧ. ВИЧ-инфекция не лечится, но на сегодняшний день существует много лекарственных препаратов, которые помогают сдерживать рост вируса в организме.

Причины возникновение бактериального простатита и методы его лечения

Что такое бактериальный простатит? Воспалительные процессы, проходящие в тканях предстательной железы, получили общее название «простатит». При внедрении в организм патогенов бактериальной природы, их проникновении в область простаты, заболевание получает собственное имя «бактериальный простатит».

Заболевание подразделяется на две основные формы – острую и хроническую.

Первопричины возникновения

Патогенная микрофлора, вызывающая острую фазу воспаления в предстательной железе, представлена отдельными подвидами инфекции:

  • Стафилококковой;
  • Энтерококковой;
  • Протеем;
  • Синегнойной палочкой;
  • Энтеробактером;
  • Хламидиями;
  • Трихомонадами;
  • Кишечной палочкой – большая часть острых форм бактериального простатита принадлежит ей (до 80%);
  • Клебсиеллой.

Бактериальный простатит

Развитие заболевания (причины появления бактерий в простате) происходит под внешними и внутренними влияниями:

  • Аденома простаты, связанные с ней нарушения вывода мочи;
  • Большие перерывы между сексуальными контактами, сопутствующие застои крови в органах малого таза;
  • Гормональные нарушения;
  • Злоупотребление алкогольными, слабоалкогольными напитками;
  • Иммунодефициты – ВИЧ-инфекция, СПИД, сахарный диабет, постоянный гемодиализ;
  • При инфекционных процессах в мочевыводящих путях;
  • Классических, анальных сексуальных контактах без использования средств защиты;
  • Острых фазах эпидидимита;
  • Пиелонефрит;
  • Постоянное курение;
  • Геморрой;
  • При аномалиях шейки мочевого пузыря и связанными с этим нарушениями мочеиспускания;
  • При имеющемся фимозе органа;
  • При проведении медицинских манипуляций – постоянном вводе или присутствии катетера;
  • Проникновение инфекционных агентов через лимфу, кровь;
  • Сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • Снижение функциональности аутоиммунной системы;
  • Стрессовые ситуации;
  • Стриктуры области уретры;
  • Уретропростатический, интрапростатический рефлюкс – с условием нахождения возбудителя болезни в уретре, мочевыводящих протоках;
  • Хирургических вмешательств в области уретры без должной предварительной антибиотикотерапии;
  • Цистит;
  • Частая смена сексуальных партнеров;
  • Частые переохлаждения – как общие, так и местные.

Инфекции, вызывающие простатит, попадают в ткани простаты, следом начинается формирование очага воспаления. Вырабатываемый секрет становится вязким, густым и медленнее продвигается по просвету простаты. Патогенная микрофлора, попав в благоприятные условия, начинает ускоренно размножаться, процесс воспаления прогрессирует.

Симптоматические проявления

Симптомы бактериального простатита у мужчин начинаются внезапно, с выраженной клинической картиной:

  • Болезненность в районе промежности, мошонки, поясницы, заднего прохода;
  • Выделение совместно с мочой зеленовато-желтых, беловатых примесей, иногда – крови;
  • Проблемы с выводом мочи, отсутствие мочеиспускания;
  • Лихорадочные состояния;
  • Озноб;
  • Повышение температуры тела в области прямой кишки – разница с общей может составлять половину градуса;
  • Повышение уровня отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий – головные боли, чрезмерная усталость, неприятные ощущения в области мышц, суставов, костей;
  • Развивающийся запор, боли при акте дефекации – на фоне сдавливания прямой кишки увеличившейся в размерах предстательной железой;
  • Учащенное мочеиспускание с сопутствующим болевым синдромом, ощущениями жжения, рези по всему мочевыводящему каналу.

Стадии развития

Симптоматика бактерицидного простатита соответствует стадиям развития заболевания.

Первичная или катаральная

При ней воспалительные процессы проходят исключительно в протоках предстательной железы. Пациент предъявляет жалобы на болезненность мочеиспускания, некоторую его учащенность, неприятные ощущения в районе промежности, отдающие в крестцовую область.

Вторичная или фолликулярная

Дислоцируется в долях простаты. Больные отмечают усиление болей, их иррадиацию в задний проход. Процесс вывода мочи затруднен, она выходит тончайшей струйкой. В отдельных случаях происходит ее задержка. Общая температура тела держится на субфебрильных отметках.

Третичная или паренхиматозная

Захватывает обе доли простаты, с идущими воспалительными процессами в тканях органа. Мужской пол жалуется на состояние общей интоксикации, на высокие отметки температуры тела (до 40 градусов). Стадии присуща острая задержка мочи, острые пульсирующие боли в области промежности, постоянно возникающие запоры.

Возможные осложнения заболевания

Могут проявляться в виде:

  • Хронической формой рецидивирующего воспаления мочевого пузыря;
  • Аденомой предстательной железы;
  • Развитием гнойных процессов;
  • Обструктивными изменениями в мочевом пузыре, с проблемами вывода мочи;
  • Онкологическими заболеваниями предстательной железы;
  • Возникновением камнеподобного простатита;
  • Проблемами в сексуальной жизни;
  • Невозможностью продолжения рода — бесплодности.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятияЗависят от формы болезни, начинаются с момента обращения заболевшего в медицинское учреждение. Варианты диагностики, их необходимость решается участковым урологом. Он собирает анамнестические данные:

  • Жалобы заболевшего;
  • Предшествующие инфекционные или иные заболевания;
  • Имеющиеся хронические формы недугов;
  • Оценка общего состояния организма;
  • Сведения о возможных аллергических реакциях на лекарственные препараты.

При неостром варианте проводится ректальное исследование простаты и забор секрета предстательной железы. Забранный материал отправляется на бактериальный анализ, параллельно пациент сдает анализ мочи на бак. посев. Анализы берутся с целью определения возбудителя, проникшего в организм, его резистентности к лекарственным средствам.

Ректальное исследование не производится:

  • На острой фазе заболевания;
  • При высоком уровне температуры тела;
  • При симптомах общей интоксикации;
  • При высоком уровне болевого синдрома.

Данная диагностика, проведенная в острой фазе недуга, может поспособствовать попаданию патогенной микрофлоры в ток крови, возникновению септических состояний. В этом случае определение производится:

  • Клиническим анализом крови;
  • Общим анализом мочи;
  • Бактериальным посевом урины;
  • ПЦР-диагностикой – взятием клеток эпителия из уретрального канала;
  • ПСА крови – для отделения бактерицидного простатита от рака органа.

 

Исследование ультразвуком позволяет определит границы, размеры пораженной предстательной железы, ее структурные изменения. Рекомендуется использовать этот метод после подавления воспалительного процесса в острой форме.

Методики лечения

Основным принципом является назначение антибиотикотерапии. Обе формы заболевания иными медикаментозными средствами вылечить не удастся. После проверки на проникший в организм возбудитель, определения его чувствительности к имеющимся медикаментозным средствам, назначается схема терапевтического воздействия, подвергающаяся корректировке в процессе лечения.

Специалист подбирает дозировку, сроки принятия медикаментов. Самолечение при бактериальном простатите недопустимо. Среднестатистическое время терапии составляет период от одного до двух месяцев. Она является комплексной, включает в себя:

  • Препараты группы антибиотиков;
  • Иммуностимуляторы;
  • Терапию витаминами;
  • НВПС.

Отдельным заболевшим рекомендуется дополнительное принятие седативных лекарств, антидепрессантов.

При легкой форме недуга, больной направляется на амбулаторный вариант лечения, при гнойных процессах и высокой степени интоксикации – обязательно госпитализируется в условия стационара.

В последнем случае антибактериальные средства ввозятся внутривенными инъекциями.

Антибиотикотерапия может проводится рядом медикаментов:

Фторхинолонами – при условии отсутствия туберкулезной палочки. К их воздействию чувствительны практически все патогенные бактерии, но препараты обладают выраженной фото- и нейротоксичностью (побочные действия, вызываемые при употреблении). К часто назначаемым относят:

  • «Заноцин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Офлоксин».

 

Защищенными пенициллинами:

  • «Амоксиклав»;
  • «Аугментин»;
  • «Флемоклав солютаб».

Цефалоспоринами – использующиеся при острой форме недуга, в качестве инъекций для внутримышечного введения:

  • «Супракс»;
  • «Панцеф»;
  • «Цемиксидор»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефотаксим».

 

Макролидами – лекарственными препаратами, с высокой степенью активности по отношению к патогенной микрофлоре:

  • «Азитро Сандоз»;
  • «Азитромицин»;
  • «Зитроцин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Сумамецин Форте»;
  • «Сумамецин»;
  • «Сумамокс»;
  • «Хемомицин».

Для быстрого подавления воспалительного процесса уролог может назначить несколько видов антибактериальных средств. Жаропонижающие, обезболивающие медикаменты назначаются по показаниям, исходя из общего состояния организма.

КатетеризацияКроме консервативной терапии, заболевшему рекомендуется постельный режим.

При проблемах с мочеиспусканием (задержках мочи) проводится катетеризация.

Соблюдение рекомендованного питьевого режима поможет снизить уровень интоксикации, будет препятствием для дальнейшего развития восходящей инфекции.

Физиотерапевтические процедуры

При отсутствии противопоказаний к проведению, лечащий врач может направить пациента на:

  • Электрофорез – процедура введения медикаментозных средств с помощью постоянных токов;
  • Магнитотерапия – при помощи магнитного воздействия начинается регенерация поврежденных участков тканей, подавляется процесс воспаления, активизируется местное кровообращение;

Магнитотерапия

  • Электростимуляция – влияет на гладкие мышечные слои предстательной железы, избавляет от застойных явлений, ускоряет продвижение секрета в протоках;
  • Ультразвуковая терапия – с помощью высокочастотных излучений активизируется процесс восстановления пораженных клеток, обменные процессы организма, подавляет очаги воспалительных процессов, снижает рубцевание тканей;
  • Лазеротерапия – проводится исключительно в утренние часы (наиболее благоприятное время данных манипуляций), способствует восстановлению функциональности предстательной железы;
  • Массаж – пальпаторное воздействие на простату. Необходимое количество сеансов назначается лечащим специалистом.

Тепловые процедуры (прогревания, горячие ванны, бани, парные), прием андрогенов и массажные манипуляции при остром бактериальном простатите строго запрещены – они способны повлиять на развитие септических осложнений.

Оперативное вмешательство

Является крайним вариантом лечения бактериального простатита и чаще назначается мужчинам пожилого возраста, страдающих хроническим вариантом протекания недуга. Применяется при отрицательной эффективности медикаментозного, физиотерапевтического воздействий.

Параллельно с резекцией производится пластическое восстановление мочевыводящих путей, нормализация функциональности мочевого пузыря.

Резекция простатыХирургическая манипуляция показана исключительно при серьезных проблемах с мочеиспусканием, высоких уровнях болевого синдрома, плохо купирующихся обезболивающими препаратами.

Режим питания

Подбирается врачом в зависимости от общего состояния организма заболевшего, имеющейся формы и степени сложности заболевания. Основной принцип питания заключается в сбалансированности поступающих веществ:

  1. Запрещаются все виды сладких газированных напитков, нектары (сахаросодержащие), энергетический, синтетический подвид;
  2. Постоянный прием максимального количества жидкости – чистой питьевой воды, морсов, травяных аптечных чаев, отваров шиповника, натуральных соков (без сахара);
  3. Употребление специй – соли, перца и прочих приправ убирают из ежедневного рациона или сводят к минимальным количествам;
  4. Исключается употребление острых, жареных, копченых блюд;
  5. Разрешаются приготовленные на паровой бане, тушенные или варенные овощи, мясные, рыбные продукты (нежирные сорта мяса, рыбы);
  6. Запрещается употребление животных жиров, употребление бульонов из рыбы, мяса;
  7. Из мяса рекомендуются: крольчатина, птица, говядина, нежирная баранина;
  8. Фрукты, овощи, зелень, ягоды – являются основными источниками поступления в организм витаминов, минеральных веществ и разрешаются в любых количествах.

Специалисты рекомендуют избегать употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков. Курящим необходимо пройти терапию против зависимости от никотина. Алкоголь вызывает дополнительное раздражение предстательной железы, а никотин препятствует нормальному кровообращению – за счет сужения просвета кровеносных сосудов.

Профилактические мероприятия

Направлены на устранение возможных последствий малоподвижного и неправильного образа жизни:

  1. Ввести ежедневные спортивные тренировки, прогулки пешком;
  2. Ежегодные осмотры специалистом-урологом, для исключения любых воспалительных процессов в предстательной железе, проверки на ее нормативную функциональность;
  3. Езда на велосипеде, велотренажере, упражнения «велосипед»;
  4. Лечение запоров с помощью специалистов, слабительные – это временное и нежелательное средство решения проблемы;
  5. Не игнорировать естественные позывы к мочеиспусканию, сразу идти в туалет;
  6. Предотвращение переохлаждения организма, особенно исключение сидения на холодных поверхностях;
  7. При сидячей работе – легкая разминка каждый час – небольшая прогулка по кабинету позволит ускорить кровообращение в простате;
  8. Урегулировать половую жизнь, предпочтение отдается постоянному сексуальному партнеру.

Выполняйте профилактику

Кроме стандартных мер профилактики, для предотвращения возможности развития болезни, необходимо:

  • Проводить ежедневную гимнастику мышц анального отверстия – втягивание указанных мышц, до сотни раз за один подход;
  • Использовать преимущества контрастного душа – гидромассаж проблемной области переменными температурами воды (полминуты теплая, четверть – комнатная температура) в течение пяти минут.
  • Пальпаторный массаж простаты (внешний) – в положении лежа, с прикладыванием усилий, массируется проблемный участок пальцами рук, в течении 5 минут.

Предстательная железа плохо снабжается кровью, в связи с этим постоянные упражнения, массажи позволят улучшить обмен в ее тканях, предотвратят развитие бактериального или иного подвида простатита.

Прогноз при острой форме болезни – благоприятный. Этот вид легко поддается лечению медикаментозными средствами, при условии своевременного обращения, верно подобранной схемы терапии. Хронический бактериальный простатит не дает положительных прогнозов – в большинстве случаев, его лечение заканчивается хирургическим вмешательством и последующим проявлением побочных эффектов.

Добавить комментарий